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内科主治医师试题题库（2680题）
32岁女性，四肢进行性无力10天，伴进食呛咳。体检：神清，声低哑、咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力Ⅰ～Ⅱ级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应。
诊断首先考虑为
A.脑出血
B.全身型重症肌无力
C.脑干血栓形成
D.吉兰-巴雷综合征
E.系统性硬化症
知识点：第六篇 神经内科学
参考答案：D
解析：
临床表现符合吉兰-巴雷综合征。
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32岁女性，四肢进行性无力10天，伴进食呛咳。体检：神清，声低哑、咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力Ⅰ～Ⅱ级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应。
诊断首先考虑为
A.脑出血
B.全身型重症肌无力
C.脑干血栓形成
D.吉兰-巴雷综合征
E.系统性硬化症
参考答案：D
解析：
临床表现符合吉兰-巴雷综合征。