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患者男,16岁。5天前咳嗽伴发热,静滴抗炎药后好转,2天前自觉上腹部束带感,双下肢麻木无力,并出现小便费劲。查体:神志清楚,颅神经未见异常,双下肢肌力3 级,T4以下感觉减退,双侧Babinski征阳性。
仔细追问病史,患者1年前曾有右眼失明史,检查有右眼视神经萎缩,右眼视力为光感。应考虑为哪种疾病
A.脊髓转移性肿瘤
B.神经纤维瘤病
C.脊髓亚急性联合变性
D.变性疾病
E.多发性硬化
参考答案:E
解析:
视神经脊髓炎以视神经和脊髓同时或相继受累为主要特征,呈进行性或缓解与复发病程,目前多认为是多发性硬化的一个 变异型。