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内科主治医师试题题库(2680题)


患者男,60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤,5年前左下肢亦出现震颤,静止时明显,同时左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓,3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,四肢僵硬,生活不能自理。既往健康。查体:神志清楚,面具脸,构音障碍,语音低微,口角时有流涎,四肢肌力正常, 肌张力呈齿轮样增高,四肢静止性震颤,动作迟缓,起步艰难。

该患者最可能的诊断是


A.帕金森病

B.特发性震颤

C.亨廷顿病

D.血管性帕金森综合征

E.弥漫性路易体病


知识点:第六篇 神经内科学


参考答案:A


解析:

帕金森的临床表现
1.运动症状
运动过缓、肌强直、静止性震颤、姿势步态异常。
2.非运动症状
认知/精神异常、睡眠障碍、自主神经功能障碍、感觉障碍。

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