内科主治医师试题题库（2680题）

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患者女，58岁，突发严重呼吸困难、端坐呼吸，烦躁不安。查体：血压86/60mmHg，心率116次/分，呼吸30次/分。实验室检查：尿量明显减少（

A.左心衰合并急性肾前性肾衰

B.左心衰合并急性肾性肾衰

C.右心衰合并肾后性急性肾衰

D.右心衰合并肾小球疾病

E.左心衰合并肾后性尿路梗阻

知识点：第五篇 肾内科学

参考答案：A

解析：

肾前性ARF的常见病因包括血容量减少（如各种原因的液体丢失和出血）、有效动脉血容量减少、低心排血量、肾内血流动力学改变（包括肾脏血管收缩、扩张失衡）和肾动脉机械性阻塞等。患者出现左心衰，左心室为无效射血，肾脏为缺血敏感器官，导致合并急性肾前性肾衰竭。故选A。