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患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性 1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢 水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病病容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。实验室检查:尿常规发现血尿(-),蛋白 (+++),24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/l,肌酐76μmol/l。
该患者最可能的诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.过敏性紫癜肾炎
C.肾病综合征
D.急进性肾小球肾炎
E.慢性肾小球肾炎
F.隐匿性肾小球肾炎
参考答案:C
解析:
符合诊断要求尿蛋白大于3.5 g/l,血浆白蛋白低于30g/l,并有水肿。