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男性,68岁。酒精性肝硬化病史6年,出现腹水1年,1周来低热,伴轻度腹痛,腹水明显增多,腹水检查:淡黄色,比重1.018,蛋白30g/L,白细胞500×106/L,中性粒细胞百分比85%,最可能诊断为
A.结核性腹膜炎
B.自发性腹膜炎
C.门静脉血栓形成
D.腹膜肿瘤
E.原发性肝癌
参考答案:B
解析:
自发性腹膜炎为肝硬化常见并发症,表现为腹痛、发热、腹水增加、腹水比重介于漏出液与渗出液之间,白细胞增多,常在500×106/L以上,中性粒细胞比值增高。