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男,60岁,上腹不适,隐痛,胀满,食欲减退30余天,服酵母片苏打片等均无效,无胃病史。体查:略消瘦,腹部无阳性体征,余无特殊。实验检查:大便隐血试验(+),血红蛋白100g/l。首先应考虑:
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.胃息肉
D.慢性胃炎
E.胃癌
参考答案:E
解析:
患者年纪较大,胃癌早期无特异的症状,随着肿瘤的发展逐渐出现各种症状,主要症状为上腹痛或不适,其次为消瘦、食欲减退、呕吐、出血和黑便等。考虑符合胃癌的表现,胃癌的可能性较大。
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