内科主治医师试题题库（2680题）

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男性，69岁。剧烈心前区疼痛4小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死 。查体：BP 100/62mmHg，呼吸急促，29次/分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次/分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是

A.急性广泛前壁心梗合并心源性休克

B.急性广泛前壁心梗合并肺栓塞

C.急性广泛前壁心梗合并肺部感染

D.急性广泛前壁心梗合并心律失常

E.急性广泛前壁心梗合并心力衰竭

知识点：第二篇 心血管内科学

参考答案：E

解析：

急性心肌梗死后可以有急性左心衰，在病初几天内发生，或可以在疼痛、休克好转时出现，系心肌收缩力显著减弱或心肌收缩不协调所致。