内科主治医师试题题库（2680题）

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男，46岁，阵发性胸痛4个月，近7天于夜间睡眠时发作，持续约20分钟自行缓解，发作时心电图示V1 ～V4 导联ST段抬高。查体:心界不大，未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是

A.变异型心绞痛

B.急性心包炎

C.初发型劳力性心绞痛

D.恶化型劳力性心绞痛

E.急性心肌梗死

知识点：第二篇 心血管内科学

参考答案：A

解析：

发作性胸痛20分钟内可自行缓解，多于夜间睡眠时发作，发作时ST段抬高，应诊断为变异型心绞痛。