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内科主治医师试题题库(2680题)


洋地黄的绝对禁忌证为


A.右心衰竭

B.肥厚型心肌病

C.洋地黄中毒或过量

D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律

E.已用β受体阻滞药者


知识点:第二篇 心血管内科学


参考答案:C


解析:

绝对禁忌证为:①洋地黄中毒;②洋地黄特异质反应。
相对禁忌证为:①二度以上房室传导阻滞伴或不伴心力衰竭时,除非发生急性肺水肿时可慎用。②肥厚性梗阻型心肌病,洋地黄可导致左室流出道梗阻加重,若发生了快速的房性心律失常,特别是心房纤维性颤动,或伴有心力衰竭时,即可谨慎投以洋地黄类制剂。③病态窦房结综合征。若安置人工起搏器后,心力衰竭仍持续存在,则可投用洋地黄类制剂。④预激综合征并快速心房纤维性颤动者,可促发心室颤动甚至猝死。关于室性心动过速能否应用洋地黄制剂问题意见尚不一致。 

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