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男性,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP160/100mmHg,P120次/分,P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L,心电图:V1-V6导联ST段压低0.05-0.1mv。血清肌钙蛋白正常。
该患者心功能分级
A.KilliP Ⅱ级
B.KilliP Ⅲ级
C.KilliP Ⅳ级
D.NYHA Ⅲ级
E.NYHA Ⅳ级
参考答案:E
解析:
该患者端坐呼吸,即休息状态下也出现心衰症状,因此属于NYHA分级Ⅳ级。