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女性,50岁。高血压15余年,冠心病史8年。半月前着凉后出现胸闷,气短,偶有咳嗽,白痰,夜间明显,双下肢逐渐水肿,尿少,1周来偶有夜间憋醒,气短加重来诊。查体:BP 170/80mmHg,P 96bpm,唇微绀,颈静脉怒张,双肺底可闻及小水泡音,心律齐,未及杂音,腹部膨隆,肝肋下50px,脾未触及,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。血常规WBC 13.5×109/L,N 88%。
治疗上不应立即使用的药物是
A.洋地黄类强心药
B.抗生素
C.ACEI
D.β受体阻滞剂
E.利尿剂
参考答案:D
解析:
β受体阻滞剂的禁忌证为:患有支气管痉挛疾病、严重心动过缓、二度以上房室传导阻滞、血流动力学不稳定的心力衰竭、急性左心衰竭(肺水肿)等患者。