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内科主治医师试题题库（2680题）
患者男性，65岁，大便变细1个月，近2天排便后鲜血滴出。
为明确诊断，首选的检查是
A.腹部CT
B.腹平片
C.钡灌肠
D.纤维结肠镜
E.腹部B超
知识点：第一篇 内科学基本知识
参考答案：D
解析：
患者考虑为直肠肿瘤，那么首选的检查方法是纤维结肠镜。
结肠镜是纤维内窥镜家族中的普通一员。它通过肛门插入逆行向上可检查到直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠和盲肠以及与大肠相连的一小段小肠(回盲末端)。通过镜子不但可以清楚地发现肠道病变，还可对部分肠道病变进行治疗，如：大肠息肉等良性病变镜下直接摘除，对肠道出血进行镜下止血，对大肠内异物进行清除。结肠镜检查技术是目前其它诊疗手段无法替代的主要手段。