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内科主治医师试题题库（2680题）
女性，40岁，间断腹泻5-6年，多为糊状大便，偶成稀水便，常伴有腹痛。近1周再次腹泻、腹痛，为粘液血便，查体：体温38℃，肛门处可见肛裂及肛门周围脓肿。
最可能的诊断是
A.肠结核
B.溃疡性结肠炎
C.克罗恩病
D.直肠癌
E.急性细菌性痢疾
知识点：第一篇 内科学基本知识
参考答案：C
解析：
克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病，在胃肠道的任何部位均可发生，但好发于末端回肠和右半结肠。本病和慢性非特异性溃疡性结肠炎两者统称为炎症性肠病（IBD）。本病临床表现为腹痛、腹泻、肠梗阻，伴有发热、营养障碍等肠外表现。病程多迁延，反复发作，不易根治。
当患者除了腹泻、腹痛、粘液血便的表现外，还出现肛裂、肛周脓肿，以及一些肠外表现时，首先要考虑克罗恩病。