乡村执业助理医师-全科医疗题库（1212题）

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8个月男孩呕吐，腹泻3天，无尿12小时，T37.8℃，嗜睡与烦躁交替，双眼深陷，口唇干燥，皮肤弹性差，四肢冷，见花纹，脉细弱160次／分，心音低，呼吸深长60次／分，腹部肠鸣音亢进，血象Hb150g／L，WBC13.0×10⁹／L，L0.60，初步诊断小儿腹泻伴有

A.中度低渗性脱水，代谢性酸中毒

B.重度脱水，低钾血症，代谢性酸中毒

C.败血症休克，低钾血症，代谢性酸中毒

D.重度高渗性脱水，代谢性酸中毒

E.重度脱水，代谢性酸中毒

知识点：第三章 常见病与多发病

参考答案：E

解析：

呕吐，腹泻3天，无尿12小时，嗜睡与烦躁交替，双眼深陷，口唇干燥，皮肤弹性差，四肢冷，见花纹，这些表现为重度的脱水表现；代谢性酸中毒主要是由于失碱造成的，主要表现为精神萎靡、呼吸深快、口唇樱桃红、腹痛、呕吐、昏睡、昏迷、心律失常和心衰等。