乡村执业助理医师-全科医疗题库（1212题）

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女，49岁。颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳。查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ级，X线片见颈椎骨质明显退行性改变，其诊断可能为

A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.交感神经型颈椎病

D.椎管内肿瘤

E.颈椎增生

知识点：第三章 常见病与多发病

参考答案：B

解析：

脊髓型，无力半年，行走时步态不稳为其典型特点。

病变：颈部病变导致脊髓受压、炎症、水肿等；高发年龄段：40-60岁主要症状：下肢麻木、沉重，行走困难，双脚有踩棉感；上肢麻木、疼痛，双手无力、不灵活，写字、系扣、持筷等精细动作难以完成，持物易落；躯干部出现感觉异常，患者常感觉在胸部、腹部、或双下肢有如皮带样的捆绑感。