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乡村执业助理医师-全科医疗题库(1212题)


患者女,28岁。间断鼻出血及牙龈出血1周入院,查体:胸骨无压痛,肝、脾肋下未及。检查:血红蛋白93g/L,白细胞8.5×109/L,血小板20×109/L。骨髓检查:粒、红系增生活跃,巨核细胞正常,伴成熟障碍,应诊断为


A.血友病

B.过敏性紫癜

C.弥散性血管内凝血

D.血小板增多

E.特发性血小板减少性紫癜


知识点:第三章 常见病与多发病


参考答案:E


解析:

特发性血小板减少性紫癜慢性型多见于青年女性,表现皮肤黏膜出血,肝、脾不大,血象主要是血小板减少,白细胞不低,长期失血可造成血红蛋白下降。骨髓象粒、红系正常,巨核细胞正常或增多,伴成熟障碍。该患者符合上述表现,故本题选E。

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