乡村执业助理医师-全科医疗题库（1212题）

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男性，35岁。劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咯黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。口服地高辛0.25mg，1次/d，既往无任何特殊病史。诊断首先考虑

A.慢性心力衰竭

B.急性左心衰竭

C.心包炎

D.急性右心衰竭

E.肺部感染

知识点：第三章 常见病与多发病

参考答案：A

解析：

患者呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，呼吸困难加重。左心室射血分数30%。正常情况下，左室射血分数为≥50%，若小于此值即为心功能不全。考虑是慢性心力衰竭。