乡村执业助理医师-全科医疗题库（1212题）

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COPD急性加重期患者出现低氧血症最可能的原因是

A.通气/血流比率失调

B.弥散功能障碍

C.动-静脉血分流

D.肺泡通气量降低

E.肺部残气量严重减少

知识点：第三章 常见病与多发病

参考答案：A

解析：

因为①氧气的弥散系数较低，二氧化碳是其20倍；②动静脉氧分压差远大于CO₂分压差，肺换气障碍更易导致低氧血症。

COPD时，一方面肺通气不足，通气/血流比值变小，犹如功能性动静脉短路，影响肺换气；另一方面，肺气肿病变压迫毛细血管，毛细血管减少，血流量减少，肺泡相对无效腔增大，通气/血流比值变大，影响肺换气。