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患儿,女,2岁半,因“发热2天,咳嗽伴腹痛1天”就诊。查体:T 38.4℃,神志清,扁桃体Ⅱ°肿大,颈软,颈部可触及黄豆大淋巴结3~4个,活动度好,有触痛。心肺(-),腹稍胀,质软,全腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张和固定压痛点。血常规WBC 11.2×109/L,N 65%,L35%,Hb 12.8g/L。可能的诊断是
A.上呼吸道感染并肠系膜淋巴结炎
B.急性阑尾炎
C.肠套叠
D.急性胰腺炎
E.梅克尔憩室炎
参考答案:A
解析:
患儿发热、咳嗽伴腹痛就诊,扁桃体肿大,考虑是上呼吸道感染,淋巴结肿大,活动度好,触痛,腹痛,考虑是上呼吸道感染并肠系膜淋巴结炎。