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高级经济师《保险经济专业知识与实务》试题(67题)


吴某,32周岁,某企业经理。2019年8月1日,吴某为自己投保了一份意外伤害保险附加意外医疗保险。其中,主险保额为50万元;附加险保额5万元,绝对免赔额为800元;保险期限1年,责任期限180天。2019年10月6日,吴某外出游玩时不慎摔倒,导致右腿粉碎性骨折。紧急送至医院救治,花费了2.1万元手术及住院费用。术后康复不理想,10月底出院时经医院诊断,右腿踝关节功能完全丧失(伤残等级为8级)。2020年1月1日,万念俱灰的吴某跳楼自尽,不治身亡。

对于吴某的身故,分析保险公司正确的处理方式。



知识点:第10章 人寿保险


参考答案:见解析


解析:

对于吴某的身故,保险公司不承担保险责任。

意外伤害保险合同下被保险人在任何时间发生的自杀均属于免责范围,同时保险责任终止。案例中,吴某由于不慎摔倒,导致右腿骨折,后康复效果不佳,最终踝关节功能完全丧失,为8级伤残,最终跳楼自尽。由于吴某最终为自杀身故,按照意外伤害保险的责任免除规定,故保险公司不承担死亡保险责任。

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