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全科医学-专业实践能力试题(499题)


患者女性,32岁。因食欲缺乏3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。体检:R28次/min,P88次/min,BP120/75mmHg。神志恍惚;巩膜中度黄染,有肝掌,颈部可见散在分布的蜘蛛痣;右下肺闻及湿啰音,心脏听诊无明显异常;腹软。血红蛋白90g/L,白细胞11×109/L,N80%;血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿镜检(-),血气分析正常。


对此患者应进行的处置是


A.禁食蛋白质

B.口服乳果糖

C.补充支链氨基酸

D.精氨酸静滴

E.肥皂水灌肠

F.确诊2天后报传染病卡

G.待病情稍稳定后尽快娩出胎儿


知识点:其他(实践)


参考答案:ABCDG


解析:患者为既往感染甲肝,且妊娠合并乙型肝炎,重症肝炎,血氨高,不宜用肥皂水灌肠;乙型肝炎应于确诊后24小时报传染病卡。

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