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全科医学-专业实践能力试题(499题)


患者,女性,30岁。因尿频、尿急伴腰区痛3天,寒战、高热6小时急诊。既往体健,目前妊娠6个月,无手术外伤史。查体:体温个39.6℃,P118/mmBP 120/70mmHg,急性热病容,双眼睑无水肿,心肺正常,腹平软,上输尿管点轻度压痛,双肾区明显叩击痛,双下肢轻度水肿。

对该患者应采取的治疗措施是


A.复方新诺明口服

B.氧氟沙星口服

C.碳酸氢钠口服

D.氨苄西林静滴

E.庆大霉素肌注

F.万古霉素静滴


知识点:泌尿系统疾病(实践)


参考答案:D


解析:

患者为妊娠女性,抗生素选用除考虑针对上尿路感染外,亦需考虑妊娠因素,不宜使用磺胺类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类等药物。万古霉素多用于革兰阳性菌严重感染,亦可通过胎盘并可能造成胎儿第8对脑神经损害。选择答案D。

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