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全科医学-专业实践能力试题（499题）
患者男性，48岁。因食欲缺乏、乏力5月，右上腹隐痛3天入院，既往有饮酒史20年，每天4两白酒。体查：巩膜中度黄染，腹膨隆，腹水征（+），肝肋下2cm可及，双下肢轻度凹陷性水肿。
初步检查结果回报：肝功能：ALT216U/L AST128U/L TBiL52μmol/L,ALB 27g/L，血常规：WBC 3.0×109/L,Hb78g/L,PLT55×109/L。目前应主要考虑的疾病是
A.乙肝肝硬化（失代偿期）
B.酒精性肝硬化（失代偿期）
C.自发性腹膜炎
D.结核性腹膜炎
E.败血症
F.DIC
知识点：消化系统疾病（实践）
参考答案：AB
解析：
患者转氨酶升高，轻度黄疸，低蛋白血症，血常规提示脾亢三少，考虑肝硬化可能性大，乙肝是我国肝硬化的首因，在完善病毒性检查前不能排除，而患者有长期饮酒史，酒精肝诊断也不能排除。其他选项为干扰选项，目前无相应结果提示。