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患者,男,45岁,左股骨骨折固定术后,卧床第10天活动后突发胸闷、气促,伴胸痛,出冷汗。查体:BP90/60mmHg,心率102次/min,R26次/min,P2>A2,心电图提示SI QⅢ TⅢ、V1~V3T波倒置,动脉血气分析提示:pH7.42,PO255mmHg,PCO245mmHg。
根据上述表现,考虑最可能的诊断是
A.气胸
B.急性肺栓塞
C.主动脉夹层
D.急性心肌梗死
E.胸膜炎
F.急性左心衰
参考答案:B
解析:
患者骨折术后,长期卧床,活动后突发胸闷、气促及胸痛,血气分析提示I型呼吸衰竭,因此考虑最可能诊断是急性肺栓塞。