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全科医学-专业实践能力试题（499题）
患者，女性，67岁。因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰三天伴发热，体温最高达40℃，伴畏寒、寒战。查体：T39.5℃，R32次/min，BP80/40mmHg。神清，气促，面颊绯红，鼻翼翕动，口角可见单纯疱疹，唇甲发绀，巩膜黄染。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。颈静脉无怒张，肝颈征阴性。气管居中，左肺叩诊轻浊音，左下肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰音。心界不大，心率125次/min。腹稍膨隆，上腹部轻压痛，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。
患者目前情况，以下处理正确的是
A.积极寻找病原体
B.给予痰培养检查
C.调整抗菌药物
D.痰涂片检查
E.胸部CT
F.口服糖皮质激素
知识点：呼吸系统疾病（实践）
参考答案：ABCDE
解析：
经抗生素治疗72小时后患者症状无改善，应给予调整抗生素，同时积极寻找病原体（痰培养、痰涂片等），作必要检查（胸部CT），以明确诊断。目前无口服糖皮质激素的依据。