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全科医学-专业实践能力试题(499题)


患者,男,56岁,突然发生“命名物名”困难。2周来共发生过5次,每次持续2~15秒。既往有心房颤动,查体无神经系统异常。脑CT无异常。


可能的诊断是


A.脑动脉瘤

B.脑血栓形成

C.脑出血

D.缺血性脑血管病

E.短暂性脑缺血发作


知识点:脑科疾病(实践)


参考答案:DE


解析:

短暂性脑缺血性发作(transient cerebral ischemicattacks,TIA),是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复,超过2小时常遗留轻微神经功能缺损表现。其病理学基础就在于由于特定的原因引起脑血管的相对短暂性狭窄,导致了脑的灌注量随之出现暂时性不足,所供血的脑组织功能也出现了可逆性的功能缺掼。多数学者认为TIA.是脑梗死的先兆,部分学者认为TIA是缺血性脑血管病。故本题答案为D、E,其中E为关键选项。

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