全科医学-相关专业知识题库（1240题）

---

患者，男，6岁，因“发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天”于2月6日入院。体检：T39.7℃，R126次/min，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征阳性，布氏征阴性。外周血象：WBC17.8×10⁹/L，N0.88。脑脊液：压力310mmH20，细胞数2.4×10⁹/L，N 0.92，蛋白质1.7g/L，糖1.5mmol/L，氯化物90mmol/L，本例最可能的诊断是

A.结核性脑膜炎

B.流行性乙型脑炎

C.病毒性脑膜炎

D.流行性脑脊髓膜炎

E.隐球菌脑膜炎

知识点：儿科疾病

参考答案：D

解析：

本例的特点是儿童，冬春季发病，急性起病，发热，颅内高压征象、脑膜刺激征，皮肤出血点，细菌感染性血象和化脓性脑脊液改变，临床符合流脑：进一步行瘀点瘀斑组织涂片染色、脑脊液或血涂片或培养可确诊。