全科医学-专业知识题库（2176题）

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患者，男性，18岁。1型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420mg/dl（23mmol/L），经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是

A.并发脑水肿

B.并发低血糖

C.并发脑血管意外

D.并发乳酸酸中毒

E.并发肾衰竭

知识点：常见急症与急救

参考答案：A

解析：

补充碳酸氢钠过多过快，而红细胞2，3-DPG（2，3二磷酸甘油酸）升高和GHb含量下降则较慢，因而加重组织缺氧，并发脑水肿。