全科医学-专业知识题库（2176题）

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患者，女性，45岁。晚餐在家自制海鲜饭进食。深夜出现呕吐，腹泻前来急诊。大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便，无里急后重。T 37.7℃，P 100次/min，BP 85/55mmHg，P细速，皮肤干燥。血常规：WBC 5×10⁹/L，N 0.70，L 0.30，RBC 4.5×10¹²/L，Hb 130g/L。粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰染色阴性。最可能的诊断是

A.肠炎

B.细菌性痢疾

C.伤寒

D.食物中毒

E.霍乱

知识点：传染病

参考答案：E

解析：

有进食海产品史，有腹泻，呕吐，腹泻次数多，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便，无黏液脓血便，无发热，无腹痛，无里急后重，有脱水表现，粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰染色阴性，临床表现和检查均符合霍乱表现。