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患者,男性,43岁。因反复咳嗽、乏力1个月,午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检:T 37.9℃,R 28次/min,P 88次/min,右上肺呼吸音略低,未闻及啰音。
下列检查对确诊最有帮助的是
A.血沉升高
B.结核菌素试验强阳性
C.反复痰中带血
D.胸部X线检查右上肺片状阴影
E.痰涂片找到结核分枝杆菌
参考答案:E
解析:
该患者属为肺结核易感人群,有咳嗽2~3周以上、咯血、午后潮热、消瘦等肺结核临床症状,右上肺呼吸音略低,未闻及啰音,符合右上肺结核表现,故1题选B。胸片检查对诊断最有帮助,故2题选C。只要痰中找到结核菌就可确诊肺结核,故3题选E。