全科医学-专业知识题库（2176题）

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患者，男，19岁。寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔黏膜溃疡。血象：RBC 3.4×10¹²/L，Hb 100g/L，WBC 1.0×10⁹/L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，血小板12×10⁹/L，网织红细胞0.001，骨髓象有核细胞增生重度低下，粒、红、巨核三系减少，非造血细胞占0.85。此患者治疗首选

A.抗生素

B.抗生素+激素

C.抗生素+雄性激素+G-CSF

D.长春薪碱+环磷酰胺+泼尼松

E.支持及对症治疗+环孢素+抗淋巴/胸腺细胞球蛋白

知识点：血液造血系统疾病

参考答案：E

解析：

青年患者，从病例资料反映患者应诊断为重型再生障碍性贫血，该病主要发病机制为免疫异常因素引起，多数患者用免疫抑制治疗有效，故该患者治疗首选支持及对症治疗+环孢素+抗淋巴/胸腺细胞球蛋白。