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全科医学-专业知识题库（2176题）
男性，63岁，因“腰痛伴乏力2月余”就诊。查体：全身发现多处浅表淋巴结肿大。化验：血常规Hb 85g/L，WBC 7.2×109/L，Plt 110×109/L。ESR 120mm/h，骨髓浆细胞50%，血清蛋白电流可见M带，X线检查见L3及L4椎体压缩性骨折。
患者最可能的诊断是
A.华氏巨球蛋白血症
B.反应性浆细胞增多症
C.非霍奇金淋巴瘤
D.骨转移癌
E.多发性骨髓瘤
知识点：血液造血系统疾病
参考答案：E
解析：
骨骼破坏+M蛋白是多发性骨髓瘤的典型表现。骨髓象浆细胞50%，符合多发性骨髓瘤诊断。