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患者,男性,55岁。既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适,近2个月来上述症状逐日加重,检查:Hb80g/L,尿常规正常,血清谷丙转氨酶(SGPT)30U,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,骨唾液酸蛋(BSP)潴留试验:45min<5%,大便隐血试验(+++)。
上述病例最可能的诊断是
A.消化性溃疡
B.慢性胰腺炎
C.慢性迁延性肝炎
D.胃癌
E.门静脉性肝硬化
参考答案:D
解析:
患者是近半年症状有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适,近2个月来上述症状逐日加重,出现贫血,大便隐血持续阳性,首先考虑存在恶性病变。