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全科医学-专业知识题库(2176题)


患者入院后不久,腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱(654-2,10mg肌内注射)来对症处理。用药后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/d,便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱,20~60mg/d,2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:BP 90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/min,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。


最可能的诊断是


A.感染中毒性休克

B.急性机械性肠梗阻

C.急性中毒,心肌损害

D.中毒性巨结肠

E.急性肺栓塞


知识点:消化系统疾病


参考答案:D


解析:

溃疡型结肠炎可由于钡剂灌肠、低钾或应用抗胆碱能药物或麻醉剂而诱发中毒性巨结肠,也可能自发发生。

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