全科医学-专业知识题库（2176题）

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患者，男性，65岁。反复上腹隐痛半年伴食欲缺乏、消瘦，近2个月开始出现黄疸伴瘙痒。大便陶土样色，尿黄，胆囊大。首先应考虑诊断为

A.胆总管结石

B.胆囊结石

C.胰头癌

D.壶腹部癌

E.胆总管癌

知识点：消化系统疾病

参考答案：D

解析：

持续性上腹痛或不适，胃食欲缺乏，消瘦，进行性加深的黄疸应考虑为胰腺癌，可扪及无痛性肿大的胆囊，称为Courvoisier征，是诊断胰腺癌的重要体征。