全科医学-专业知识题库（2176题）

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患者，男性，34岁。既往体健，突发寒战，高热39～40℃，咳嗽，胸痛，咳黏液脓痰，次日症状加重，气促，烦躁，神志模糊，四肢厥冷，出汗，指端发绀，R 35次/min，HR 120次/mm，BP 80/50mmHg。最可能的诊断是

A.自发性气胸

B.胸膜炎

C.重症肺炎

D.肺梗死

E.真菌性肺炎

知识点：呼吸道疾病

参考答案：C

解析：患者起病急，有寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛考虑有肺炎存在，且符合重症肺炎的诊断标准：意识障碍，R>30次/min，BP<90/60mmHg，故诊断为重症肺炎。