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全科医学-专业知识题库(2176题)


患者,男性,75岁。确诊COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析(刚吸氧约15分钟)示:pH 7.32,PaO249mmHg,PaCO2 72mmHg,AB 35mmol/L,BE+16mmol/L。


经综合治疗患者的病情明显好转,复查血气分析(不吸氧)示:Ph 7.37,PaO2 59mmHg,PaCO2 62mmHg,AB 27mmol/L,BE+3mmol/L。此时患者的血气分析属于


A.呼吸性酸中毒毒

B.呼吸性碱中毒

C.代偿性呼吸性酸中毒

D.代偿性呼吸性碱中毒

E.正常


知识点:呼吸道疾病


参考答案:C


解析:

Ph 7.37,在7.35~7.45正常值范围内,表明患者体内酸碱度代偿了;而PaO2<60mmHg,仍为缺氧;PaCO2>50mmHg,仍有二氧化碳潴留,是Ⅱ型呼衰,说明仍有呼吸性因素所致的呼吸性酸中毒;而表示代谢性因素的AB值和BE值在正常范围。故该患者目前仅为代偿性呼吸性酸中毒,故答案为C。

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