全科医学-专业知识题库（2176题）

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患者突然出现阿-斯综合征，最有可能的原因为

A.室颤

B.室速

C.内脏破裂

D.三度房室传导阻滞

E.电机械分离

知识点：心血管疾病

参考答案：D

解析：

根据患者突发疼痛，Ⅱ导联ST段弓背上抬，PR间期>0.20秒，符合急性下壁心梗、一度房室传导阻滞的诊断。随着病情进展，心电图演变为2:1房室传导阻滞图像。一度房室传导阻滞时，阻滞部位常在房室结。随着病情进展，如阻滞部位仍在房室结，常表现为文氏型或莫氏型。出现2:1或更严重的房室传导阻滞，常提示阻滞部位在希氏束支分叉以下。急性下壁心梗时，在希氏束支分叉以下部位的阻滞极易发展为三度房室传导阻滞，从而引起阿-斯综合征。