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全科医学-专业知识题库(2176题)


男性,57岁。突然头痛剧烈,持续不减,伴有不同程度的意识障碍。T36.2℃,颈强(+),提示


A.感染性疾病

B.偏头痛

C.蛛网膜下腔出血

D.肌紧张性头痛

E.神经官能症


知识点:常见症状鉴别诊断


参考答案:C


解析:

蛛网膜下腔出血起病急骤,发病后可出现剧烈头痛,因为大量的血液进入蛛网膜下腔,使脑脊液循环发生障碍,使颅内压增高;由于血液刺激脑膜可产生颈部肌肉痉挛,使颈部活动受限,严重时出现颈项强直,神经系统检查克氏征阳性,布氏征阳性。部分患者还可出现烦躁不安、谵妄、幻觉等精神症状,或伴有抽搐及昏迷等。

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