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儿科主治医师-儿科学试题题库(4306题)


患儿女,7岁,因发现身材矮小、骨骼发育异常7年,骨痛3年来院就诊。近半年来乏力,活动后心累、气促。查体:T 37℃,P 104次/分,R25次/分,体重18kg。身长102.5厘米,坐高54.4厘米,头围50厘米,鸡胸、脊柱后凸,下肢呈“X”形,双手掌不能伸直,腹部稍膨隆,肝肋下3厘米,脾肋下2厘米,质中。


先重点检查哪些项目

提示:血钙2.5mmol/L(N=2.23~2.8mmol/L)、磷1.16mmol/L(N= 1.3~2.1mmol/L)、碱性磷酸酶160.7U/L(N=119~450U/L),尿黏多糖测定阳性:5μl++,15μl+++,25μl+++。胸片示脊柱胸腰椎椎体形态失常,椎体变扁,左手尺骨远段明显变短,左手第2~5掌骨近端变尖、稍聚拢。双下肢正侧位示髂骨基底部较细,髋臼较浅,边缘欠光整。两侧股骨头扁平边缘毛糙,股骨颈偏短,双髋外翻。


A.血钙、磷、碱性磷酸酶

B.染色体分析

C.特异性酶活性测定

D.尿黏多糖检查

E.骨骼X摄片

F.25(OH)D3


知识点:案例题


参考答案:ADEF

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