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儿科主治医师-儿科学试题题库(4306题)


患儿男,6岁9个月,因发现多饮、多尿1年多入院。入院前1年多,患儿家长发现患儿饮水增加,每天饮水4~5L,夜间小便次数增多,每夜4~5次。24小时尿量约5L。近1年多身高增长缓慢,约每年3厘米。体检:T36.8℃,P 92次/分,R 23次/分,BP 88/54mmHg,患儿消瘦,神清,皮肤弹性可,呼吸无酮味,心肺无异常,腹软,未扪及包块。


该患儿目前考虑诊断什么?下一步应做什么检查

提示:头颅MRI:垂体后叶高信号消失,加压素试验结果如下:

        加压素试验前   加压素试验后

血渗    267mmol/kg     269mmol/kg

血钠    144.9mmol/L    144.6mmol/L

尿渗    81mmol/kg      346mmol/kg

尿比重  1.000          1.015


A.尿崩症

B.精神性烦渴

C.莫氏试验

D.禁水试验

E.加压素试验

F.肾活检

G.头颅MRI

H.肾功能

I.肾血流图


知识点:案例题


参考答案:ACE

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