儿科主治医师-儿科学试题题库（4306题）

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患儿女，6个月，2个月前因发病、抽搐3天确诊为化脓性脑膜炎，经治疗症状及体征消失、CSF正常，治疗2周后出院。体检：头围46厘米，前囟3.5厘米×3.5厘米且隆起，前额突起，颅缝宽，两眼球向下凝视，心肺无异常。最可能的诊断是

A.硬脑膜下积液

B.脑脓肿

C.脑室膜炎

D.脑肿瘤

E.脑积水

知识点：感染性疾病

参考答案：E

解析：

脑积水为化脓性脑膜炎的并发症之一。儿童特别是新生儿、小婴儿患化脓性脑膜炎时，脓性渗出物易堵塞狭小孔道或发生粘连而引起脑脊液循环障碍，产生脑积水。患儿头围增大、前囟宽且张力高，“落日征”，结合2个月前曾患化脓性脑膜炎，故为化脓性脑膜炎并发症——脑积水可能性大。