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患儿男,3岁,发热5天,颈部包块3天伴鼻塞。体检:眼睑水肿,双侧颈部淋巴结肿大,咽部有白色膜状渗出,肝肋下3厘米,脾肋下2厘米。
最可能的诊断是
A.无黄疸型肝炎
B.传染性单核细胞增多症
C.淋巴瘤
D.化脓性扁桃体炎
E.猩红热
参考答案:B
解析:典型的传染性单核细胞增多症表现有发热、淋巴结肿大、肝脾大三联征,部分患者伴有鼻阻、眼睑水肿等。该患者具备了发热、淋巴结肿大及肝脾肿大,同时伴有鼻阻、眼睑水肿应高度怀疑传染性单核细胞增多症。肝炎不伴有扁桃体化脓;化脓性扁桃体炎一般不伴有肝脾肿大及眼睑水肿和鼻阻。猩红热应该有皮疹。正确的答案是B。