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儿科主治医师-儿科学试题题库(4306题)


患儿男,6个月。出生时有重度窒息史,近1个月出现点头哈腰状发作,体检:目光呆滞,无追视,不能竖颈,不能翻身,看到玩具无表情,不能伸手抓物。

患儿经2年抗癫痫药物治疗,仍有阵发性点头、跌倒、发呆或强直性发作,至今不会说话,不能行走,考虑为Lennox-Gastaut综合征,复查脑电图,最可能的改变是


A.爆发-抑制脑电图

B.全脑慢波背景上重叠1.5~3.5Hz棘-慢复合波

C.全脑3Hz棘-慢复合波

D.高幅失律

E.慢波睡眠期棘慢波持续发放


知识点:神经系统疾病


参考答案:B


解析:

婴儿痉挛症又称West综合征,以痉挛发作为主(屈曲型痉挛发作表现为点头哈腰,四肢屈曲),其特征性脑电图改变为高幅失律,临床上首选ACTH或泼尼松治疗,随年龄增长,可转变为Lennox-Gastaut综合征,临床上可有多种发作形式伴智力运动发育迟滞,其特征性脑电图改变为全脑慢波背景上重叠1.5~3.5Hz棘-慢复合波。

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