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患儿男,12岁。水肿,少尿5日,今日无尿、头晕、眼花,恶心、呕吐2次,3周前患上感。体检:体温37.6℃,血压140/92mmHg,眼睑及双下肢水肿,尿检:蛋白(+++),红细胞15~20个/HP,白细胞10~15个/HP,血尿素氮45.8mmol/L,肌酐462μmol/L。
首选急诊处置宜为
A.透析
B.控制液体入量
C.降压
D.利尿
E.降尿素氮
参考答案:A
解析:
该病例诊断急性肾炎合并肾衰竭明确,但要确定为链球菌感染后肾炎则应寻找链球菌感染证据,而小儿急性肾衰竭处理应尽早透析,以有利于肾功能的及时恢复。