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儿科主治医师-儿科学试题题库（4306题）
患儿男，5岁。因无痛性血便2天入院，为暗红色便，无呕血，既往有类似病史。查体：面色苍白、口唇干、神志清楚、心率120次/分、血压95/60mmHg、肢端暖。血常规：Hb 75g/L，RBC 325×109/L。
为明确诊断宜首选的检查是
A.钡餐
B.胃镜
C.结肠镜
D.99m锝扫描
E.钡灌肠
知识点：消化系统疾病
参考答案：D
解析：
患儿以便血为主要表现，大便非柏油样、无呕血，提示出血部位在上消化道的可能性较小，大便呈暗红色，以空肠、回肠可能性大。患儿便血特点为无痛性、出血量大，有过类似发作，故应高度怀疑梅克尔憩室，可做99m锝检查。结肠息肉一般出血量小，为反复的、鲜红色或暗红色血便。