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足月新生儿,产重3200g,生后4天出现阵阵双目凝视、呼吸暂停。出生前胎心、胎动正常,无胎膜早破及产程延长,出生时有轻度窒息史,羊水Ⅲ度。生后22小时发现黄疸,逐渐加重波及手足心,生后开始时吃奶较好,近1天吃奶差。
首先做何种检查来初步明确
A.头颅CT
B.血培养
C.总胆红素、一分钟胆红素
D.脑电图
E.脑脊液检查
参考答案:C
解析:
39~40.足月新生儿,生后24小时内发现黄疸,逐渐加重,首先要考虑新生儿溶血症,早期(生后4天)出现神经系统表现应考虑核黄疸,立即做总胆红素、分钟胆红素检查,再结合病史可以初步明确。