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妇产科主治医师试题题库（1850题）
女性，33岁，欲妊娠2年未孕，G1P0A1L0，平素月经规律，经量偏少。月经第3天查血FSH 10.8IU／L、LH 7.9IU／L，T 22ng／ml，月经第18天B超示双侧卵巢无优势卵泡，子宫内膜厚约20px。男方精液常规检查：精液量3.5ml，精子密度32×106／L。A级12.5％，B级13.3％。
该患者应进一步进行的检查有
A.复查精液常规
B.子宫内膜活检
C.宫腔镜检查
D.子宫输卵管造影
E.结核菌素试验
F.子宫双附件B超
知识点：第二十五章 不孕症
参考答案：ABDE
解析：
患者经量偏少并且不孕，考虑有生殖器结核的可能性，结核菌素试验阳性可以说明体内曾有结核分枝杆菌感染。其次还可以进行胸部X线摄片和盆腔X线摄片；子宫输卵管碘油造影可见输卵管有典型串珠样或僵直样改变，子宫呈锯齿状。子宫内膜活检是诊断子宫内膜结核最可靠的依据，但阴性结果不能排除结核的可能。由于患者在题干中已经进行了B超检查，所以此时不选F。WHO建议间隔一个月以上至少两次取精液进行分析结果较可靠。所以需要再次复查精液常规。