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女性,42岁,痛经进行性加重,经期延长,经量增多,避孕药(炔雌醇-去氧孕烯)周期治疗,可缓解痛经,G3P1A2L1,曾放置IUD 10年,已取出2年。妇科检查:宫颈肥大、Ⅱ度颗粒型糜烂,子宫如妊娠3月大小,均匀性增大质硬,表面光滑,后壁略突出,活动好,双侧附件区未见明显异常。三合诊:子宫直肠部位未触及痛性结节。
该病例最可能的诊断为
A.避孕药所致子宫肥大
B.子宫肌瘤
C.子宫腺肌病
D.慢性宫颈炎
E.子宫内膜异位症
F.宫颈癌
参考答案:CD
解析:
患者痛经进行性加重,经量增多,经期延长,子宫均匀性增大是子宫腺肌病的典型临床表现,妇检发现宫颈糜烂考虑慢性宫颈炎。